Frågor till Heidi Nag och Ingunn Juel

Ibland känns det som att mitt barns utbrott är utstuderat och att beteendet har en baktanke, kan det vara så?

– Jag tror inte att de är så utstuderade eller att det finns en baktanke egentligen, men vi ser att beteendena kan bli mer utmanande eftersom barnet är mer medveten. Då kan barnet också få ångest och bli ledsen efter ett utbrott. De vet ju egentligen hur man ska bete sig. Ju bättre kommunikativ funktion, desto bättre förstår barnet.

Beteendena blir ofta värre ju bättre barnet fungerar kognitivt. Det kanske bara är föräldrarna som ser det. Många barn med SMS kan till exempel kalla sin mamma elaka ord, utan att andra hör. Det är extremt påfrestande. Alla andra tycker att barnet fungerar bra. Men barnet självt klarar inte att begränsa beteendet. Självskadebeteende som att dra av sina naglar gör de till exempel i smyg. Det finns en medvetenhet om att det är fel.

Är de verbala beteendet då barnet säger elaka ord okontrollerade impulser? För orden är väl valda och riktade till speciella personer.

– Ja, det är okontrollerat. Det är ett inre driv som gör att beteendet kommer ut. Barnet kan inte kontrollera de. Orden kommer ut ur munnen på grund av låg grad av impulskontroll. En inneboende kraft som vill ut. Viktigt att se det så. 

Vi har ett barn med SMS som vägrar gå in i skolan, vad ska vi göra?

– Generellt tänker jag att det finns en grund till att barnet inte vill in i skolan och det är den som måste angripas. Har barnet haft många negativa upplevelser i skolan? Blir barnet ständigt övervärderat och misslyckas därmed? Det är svårt att få barn med SMS att göra något de inte gillar. Försök att ta reda på vad barnet gillar. Det är jätteviktigt att göra en analys av detta eftersom barnen måste till skolan också därför att föräldrarna behöver den avlastningen.

Hur ska vi upptäcka psykisk ohälsa?

– Ser vi förändringar i beteendet behöver vi fundera över vad orsaken kan vara till det förändrade beteendet. Det är viktigt att skola, korttids och hemmet skriva ner förändringar och rutiner för att upptäcka om barnet inte mår bra. Psykisk ohälsa hos barn med SMS ska behandlas.